原本会自己睡觉的小孩，走钟了
前些日子的门诊，一个妈妈问我：“我家儿子目前十一个月，之前都能自己入睡，但是最近都要我陪他睡，不然就会大哭，我该怎么办呢？”
“要家长陪睡”这件事情还要去细分。
所以我问：他是自己睡小床，还是跟你一起睡在大床？
妈妈说：他是自己睡在小床。以前是放下去他就会自己睡，但是最近他一定要我在旁边，他才愿意睡。不然他就会扶着床的栏杆站著，痛哭流涕。我离开就大哭，我如果躺在旁边，他就愿意躺平。
还是先做睡眠日记
请家长记录了一周的作息。这孩子的作息尚称稳定，一天睡眠总时数也都还够。主要困扰的问题点在于原本放着会睡，现在不要了。而且一定要人在旁边陪。
选择哪一个方法呢？
评估孩子，没有问题。其实有几种不同的介入方法可以使用，跟妈妈沟通后，理解妈妈想要改变，同时他有时间也愿意花时间改变。可以接受孩子会哭闹一段时间，但是相对不会哭太凶。付出的代价就是时间，会比较耗时。于是我们选择了渐进的方式：消失的椅子
逐渐消失的椅子
刚开始的时候，一样进行睡前仪式，孩子清醒时放进小床，同时躺在小床旁边（床，或者是拿一把椅子坐在那里陪他）。但是跟孩子的眼神不要交流、不要跟他说话，更不要跟他玩。就像是游戏中的 NPC 一样，枯燥的反应。然后静静的等孩子睡着后再离开。稳定了 3-5 天后，把椅子或自己躺的位置往门口移动一米。如果孩子都还是能睡着，那就每隔 3-5 天往门口移动。
如果孩子开始会哭闹呢？
不能靠近他，不能过去安抚。最多就是用言语的回应说：“把拔/马麻在这边陪你，该睡嚕”重复且平淡的语气回应即可。不管孩子如何哭闹，都不能再往孩子靠过去。这把椅子是往门口的单行道。最终椅子可以离开房间，孩子完全靠自己睡觉，不用家长陪伴了。
诀窍？
花了大概两三周，妈妈终于搞定了这个孩子。我其实蛮佩服她的，因为任何的方法都需要执行者的决心。重点在于：面对孩子的哭闹，要冷静以对，“不要有过多的安抚”，至多只是言语的安抚。更不可以心软又跑回去把孩子抱起来。这个说来简单，做到难。
孩子大哭时，父母要维持冷静真的不容易。我推荐用耳塞或者是隔音比较好的耳机…..。
“严重分离焦虑”的孩子，不适用这个方法（这个要请您的儿科医生评估喔～）
其实孩子会“走钟”的理由千奇百怪，任何时间点也都有可能。学会一些方法，可以训练孩子好好睡觉，其实是蛮重要的事。跟大家分享这个方法。
本文出自：白袍旅人儿科医生杨为杰
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