新生儿先天性心脏病绝大多数原因不明，父母不要自责，更不能轻易放弃治疗，国內对婴幼儿心脏病的治疗成效非常好，只要家长有信心，配合医生的诊治，照顾过程多观察，提高警觉，大部分心脏病孩子都能健康顺利成长。
【先天、后天性心脏病的临床征状】
台北市立联合医院忠孝院区小儿科吴佩圆医生表示，婴幼儿心脏病的原因，可分为先天性以及后天性。
◎先天性心脏病
1.心脏结构问题：先天性发育异常、先天性畸形最常见，其发生率约1%，其中部分目前已知基因或染色体异常，多数为原因不明。
临床表现
有些疾病很早即有明显症状，也有些很晚才出现，比较明显的两大症状包括：
*发紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈现紫色。
*心脏衰竭：多数是因为肺部过度充血，造成婴儿呼吸急促，喂奶时间延长，奶量也会下降，长期下来宝宝的体重成长迟滞，活力下降。
当然，很多先天性心脏病初期并没有明显症状，许多小婴儿是因为心杂音转介到小儿心脏科医生的门诊，医生会先透过听诊和身体检查，判断是否可能是先天性心脏病，再进行相关的仪器检查，例如心脏超音波。
2.心律不整：心脏传导讯号异常造成，容易出现心跳过快或过慢、或是不规则，只有少数可确定是基因方面异常导致，大部分婴儿心律不整原因不明。
临床表现
出现在间可能早在胎儿时期，也可能很晚才出现，主要症状包括心脏衰竭，或是心脏输出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。
◎后天性心脏病
1.川崎氏症：全身性血管发炎，原因不明。
临床症状
持续发烧超过5天，眼睛出现结膜炎，口腔黏膜和嘴唇变红，出现草莓舌，颈部淋巴结肿大，或皮肤起红疹，手指、脚趾水肿或脱皮。比较严重的症状主要和心脏有关，引起冠状动脉发炎导致冠状动脉瘤，这些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
2.心肌炎：发生在婴幼儿主要和感染有关，以病毒感染居多，少数是因为代谢性问题造成。
临床症状
心肌炎可能影响心脏功能，也可能伴随心律不整。川崎氏症和心肌炎是儿童后天性心脏病当中最常见的。
3.心肌病变：部分原因是心肌炎急性期过后留下的心肌损伤，其他少数是已知先天性基因异常，多数原因不明。
临床症状
多以心脏衰竭、心律不整为主要表现。
婴儿心脏病的治疗时机及治疗方式
吴佩圆医生表示，不是所有的新生儿心脏病都需要治疗，有些疾病症状轻微可能只要定期追踪即可，病情会随着宝宝长大得到改善。假如有明显症状，或因疾病的特性，经评估可能需要治疗，治疗方式包括：药物治疗、心导管、手术治疗。
至于治疗的时机，必须看疾病特性以及症状，有些心脏疾病需要及早做积极的处置，有些可以再观察看变化，或等孩子到某个年纪，或体重增加到一个范围再安排手术或心导管治疗。
＊完整文章內容请参考：【婴儿与母亲】2016年09月号。
＊【婴儿与母亲】官方网站。
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