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乳癌防治上最大盲点:轻忽乳房筛检
马乐 2016-07-07 09:48:38

台南市1名43岁未婚女性小兰(化名),有乳癌家族病史,2年以前就发现左边乳房有个肿瘤硬块,但因不会痛,而轻忽定期筛检。詎料,最近这两个星期,肿瘤表面的皮肤被涨破,流出许多分泌物,才惊觉大事不妙。Ugy我酷网

研究证实,目前最可以有效提早发现并改善预后的乳癌筛检方法是乳房摄影检查。Ugy我酷网

收治个案的成功大学医学院附设医院外科部一般外科主治医生徐慧萍指出,经影像检查发现,小兰有个15公分大的乳房肿瘤,表面有两个伤口,且有大量分泌物与溃烂的组织,切片后证实为乳癌,且肺部有肿瘤,高度怀疑是肺部转移。Ugy我酷网

轻忽与延宕 乳癌防治出现盲点Ugy我酷网

因此,先让小兰到血液肿瘤科接受6次化学治疗,待左侧乳房肿瘤缩减到8公分大小,再施以改良式根除性左侧乳房全切除及补皮手术,再用辅助性荷尔蒙拮抗治疗与放射线治疗,始控制病情。Ugy我酷网

从小兰的例子可以知道,延宕或是轻忽筛检,是国內乳癌防治上最大的盲点。医生强调,目前可以有效提早发现并改善预后的乳癌筛检方法,即是乳房摄影检查;乳房摄影检查能侦测到乳房钙化点或肿瘤,或发现临床无症状的早期乳癌。Ugy我酷网

乳癌女性杀手 发生率居冠Ugy我酷网

徐慧萍医生(如图)强调,乳癌早期发现,早期治疗,其5年存活率将近9成。(图片提供/成功大学医学院附设医院)Ugy我酷网

徐慧萍医生强调,乳癌是目前台湾女性发生率最高的癌症,平均发生率约每10万名女性中有90人;但在发生高峰期45至69岁妇女,发生率高达每10万名妇女中有200人罹患乳癌。透过筛检早期发现、早期治疗,其5年存活率将近9成。Ugy我酷网

根据卫生福利部死因统计及国民健康署癌症登记资料,每年台湾有超过1万位女性被诊断出罹患乳癌,超过2000位女性死于乳癌,相当于每天有30位妇女被诊断罹患乳癌、6位妇女因乳癌而失去宝贵性命,因此乳癌应该是台湾目前首要预防与治疗的癌症。Ugy我酷网

乳癌筛检早发现 可降低死亡Ugy我酷网

研究显示,50岁以上妇女每1至3年接受1次乳房摄影检查,可降低2至3成乳癌死亡率。目前国民健康署提供45至69岁及40至44岁具乳癌家族史(指祖母、外婆、母亲、女儿、姐妹曾有人罹患乳癌)妇女每2年1次乳房摄影检查。Ugy我酷网

但是一般民众常有误解,以为自己不在上述条件中,就绝对不会罹患乳癌;或者以为国民健康署不提供乳房摄影检查,自己就不能接受乳房检查,却忘记中央健保保险署是提供全民健康保险,每个人都能得到照顾,因而延误治疗。Ugy我酷网

研究显示,50岁以上妇女每1-3年接受1次乳房摄影检查,可降低乳癌死亡率2-3成。Ugy我酷网

乳房摄影 怕痛影响筛检Ugy我酷网

“会痛”,是许多妇女对乳房摄影的感觉,也是部分妇女害怕做检查的原因之一。乳房摄影检查过程中,为了要获得清晰的影像,并减少辐射剂量,必须将乳房夹紧,以减少乳房组织重叠,才能清楚显现病灶。现在新型的乳房摄影仪器,已可大幅降低检查的不适感。Ugy我酷网

另外,也建议女性朋友们,在月经结束1至2周內做检查(避免月经来潮时,乳房因荷尔蒙作用本即较为涨痛),同时在检查前先做好心理建设,告诉自己,接受一时的不适感,换来个人健康及家庭幸福,是非常值得的,较能欣然接受检查。Ugy我酷网

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