(优活健康网记者徐平／综合报道)75岁女性有糖尿病病史，长期失智症已卧床数年，因发烧，消化变差，血糖不稳，尿液明显变混濁而就诊，尿液检查为脓尿，尿液培养为大肠杆菌引起之泌尿道感染，经口服佐净菌(levofloxacin)治疗后症状改善。
大肠杆菌最常见 占50％～70％
大肠杆菌是泌尿道感染最常见的致病菌，约占50％至70％，近年来多重抗药性大肠杆菌的比例增加使得治疗面临挑战，一般常用口服抗生素，如佐净菌，喜复霉素常有治疗失败的经验，这时医生在住民诊察时的临床判断更显重要，决定住民在机构內接受治疗，或是转送至急性医疗机构作后续照护常常影响整体预后。
10％并发败血症 死亡率增至23％
长照住民泌尿道感染中约10％会并发败血症，整体死亡率可增加至8％至23％，此合并症常发生在长期导尿管使用的住民，预防之道包括仔细评估导尿管使用住民，尽可能移除导尿管，此外也借由摄取适量蔓越莓配方，其中的初花青素(PAC，proanthocyanidin)成份，具有预防大肠杆菌对泌尿道上皮细胞吸附的效果，减少泌尿道感染发生。
台湾医策会台湾临床成效指标(TCPI)数据显示，医学中心导管相关泌尿道感染密度为4.68‰～8.19‰，且研究显示导尿管多存留1天，导致菌尿症发生率就会增加3％～10％，超过30天，所导致菌尿症的发生率就会增加至100％。
成人每日 每公斤摄取30c.c.水量
泌尿道感染是长照机构常见的感染性疾病，住民的临床症状表现不典型，一般情况下容易忽略，借由医生判断，加上即时适当抗生素治疗可减少并发症发生，针对败血症高风险族群未能及时转介住院治疗，死亡率仍高不可轻忽。
预防泌尿道感染最简单的方法就是多摄取水分，依照卫福部指示，成年人每日水分摄取量，简单公式为每公斤体重需摄取30c.c.的饮水量，若体重为70，则应摄取70x30=2100(ml)的水分，多喝水增加排尿次数，泌尿道感染的机会会降低很多。
资料来源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp
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