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三高缠身怎么健康吃?医生教你正确择食!
小唯 2016-08-23 12:54:28

现代人肥胖和血糖高的主因,是吃到过量的“碳水化合物”,这是因为碳水化合物便宜、好吃又相对容易保存(“碳水化合物”又称“醣”类,包括:糖和淀粉。五谷根茎类和其制品的含醣量最高,例如:米、面粉、面、吐司、饅头、饼干、地瓜、马铃薯)。u1T我酷网

现代人肥胖和血糖高的主因,是吃到过量的“碳水化合物”!u1T我酷网

体重和血糖高在饮食上要怎么控制?在门诊最常听到病人的回答“不能吃甜的”“要清淡”…,事实上,没那么悲惨(仍然能吃甜的和上述食品,只是不能“过量”),也没有那么简单(白米虽然不甜,但一碗白饭的醣量=4颗柳丁的醣量)。u1T我酷网

“碳水化合物”是维持生命所必须的营养,故若因怕血糖高或体重增加,而完全不吃,就会发生营养不良,甚至酮酸中毒。只有“过量”的碳水化合物,才会导致肥胖或(在血糖药巳足量下)血糖控制不好。营养不是敌人,营养过剩才是。u1T我酷网

一天能吃多少的“碳水化合物”,才不致于过量?u1T我酷网

营养需求是依人而异的,故最好能亲自与营养师讨论。但对于大部份的成年人而言(包括:糖尿病患者),在与营养师讨论前,可初步当做是210克醣(碳水化合物)。u1T我酷网

又因每一个标准碗(容量240毫升;您可将240毫升的水倒入您自己的碗,看是否为标准碗)的白饭=60克醣,故一个人每天的醣量摄取,若“都换算成白饭”,则最多能摄取“相当于3.5碗白饭”的醣(碳水化合物)。u1T我酷网

(图片/黄圣炜医生提供)u1T我酷网

至于某食物中的含醣量是多少,其实从包装食品上的标示,也可看到(若您买的食物上没标示,您也可参考其它同类食品包装上的标示)u1T我酷网

1瓶600ml的可乐 = 1碗白饭31.8克/份*2= 63.6克碳水化合物(图片/黄圣炜医生提供)u1T我酷网

例如:1瓶600ml(毫升)的可乐 = 1碗白饭31.8克/份*2(因1瓶含2份)= 63.6克碳水化合物(“糖”是碳水化合物,故巳计入);(60克碳水化合物(醣) = 1碗白饭)。u1T我酷网

常有广告或流言说,摄取某某东西能改善血糖,所以建议多买来摄取…,若不懂得计算每天摄取到的醣量,单纯采取“多摄取”,往往招致反效果。u1T我酷网

例如:除了照原本的三餐吃之外,因为听说某某水果或管罐饮食,能改善血糖,于是在非正餐食间又额外摄取,最后的结果是导致每天的醣量摄取过量,反而造成血糖更高(因为正餐的醣量加上非正餐摄取的醣量,比以前每天吃到的醣量还更多)。u1T我酷网

几乎所有的食物都含醣,只是量多或量少而巳,所谓能改善血糖的饮食,其实是指“用醣量较少的食物来取代醣量较高的食物,以达到同样的饱足感”,而非“多u1T我酷网

吃”(而且建议每餐8分饱就好,以免把胃养大而不知不觉中吃更多)。u1T我酷网

所有的“建议可多摄取”的饮食,都只是用来替代“建议少摄取”的饮食来避免挨饿和某种营养过剩,而不是吃越多越好。唯一的例外是青菜(绿色的根和叶),因为它们的醣含量少到几乎可忽略,而且青菜的纤维素可减少其它食物的醣份在肠胃道中吸收。u1T我酷网

尿酸值偏高者须遵照“低普林饮食”以预防痛风。u1T我酷网

高尿酸、高血脂又高血糖,饮食要如何控制?u1T我酷网

尿酸值偏高者须遵照“低普林饮食”以预防痛风(可上网查或跟营养师索取:“普林含量食物选择表”)。u1T我酷网

但标准的“低普林饮食”,会建议“多摄取”醣类来替代蛋白质,偏偏这样的吃法“血糖高/代谢症候群”的饮食建议相抵触(醣类的摄取量“要限制”),故建议多用以下的代谢症候群友善饮食来取代其它“醣份”、“脂肪”或“普林”较高的食物,以全部兼顾(不是多吃,而是替代其它建议少吃者)。u1T我酷网

低脂或脱脂奶,并建议尽量少吃起司/焗烤(因为它是牛奶中的脂肪),蛋的蛋白(低普林),但蛋黄每天不超过1颗各式水果和糙米(虽都含醣,但都比白米多了纤维素以减少吸收,故比白米好)青菜(大部份都低普林,“中普林”(例如:芦笋、花椰菜、菠菜、白花菜)者在痛风急性期建议避免,尽量用植物油取代动物油(故橄榄油最好,猪油最不好)。u1T我酷网

但植物油中的“乳马林”和“棕櫚油”须尽量少吃,这些不好的植物油常见于泡面、面包、奶油球、奶精,吃动物的肉建议去皮(因有皮下脂肪),除非是鱼的脂肪。u1T我酷网

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