生活步调忙碌又紧张，许多民众偶有耳鸣、听力变差的症状，但一名65岁女性，日前因右耳突发性听力障碍、略微步态不稳而就医，检查竟在耳朵內发现一颗1.7公分的听神经瘤。医生提醒，若莫名出现单侧耳鸣的症状，千万别轻忽，应及早就医检查和治疗，以免造成听力永久丧失。
“单边耳鸣”属于危险耳鸣，一定要主动积极安排听力检查、听性脑干检查，甚至是核磁共振，才能早期诊断是否为听神经瘤。
这名女子就医做听力检查时，右耳感音性听力损伤53分贝，左耳听力正常；听性脑干检查结果，两耳间第5波潜值差（ILD）1.5毫秒，大于正常值的0.2毫秒，右耳各波也有不正常延长现象；核磁共振检查则发现右侧內听道处有一颗约1.7公分大小的肿瘤，遂转诊至医学中心进一步利用伽玛刀治疗。
单侧耳鸣！恐是听神经瘤的警讯
台大医院新竹分院耳鼻喉科主任叶大伟表示，引发耳鸣的可能成因甚多，如欧氏管阻塞、鼻窦炎、失眠、焦虑、忧郁、睡眠呼吸中止、胃食道逆流、女性更年期等均是常见原因。“单边耳鸣”更属于危险耳鸣，一定要主动积极安排听力检查、听性脑干检查，甚至是核磁共振，才能早期诊断是否为听神经瘤。
听神经瘤分4期 拯救听力要趁早
听神经瘤的诊断贵在早期发现，随着病程发展，影响的器官组织功能和病症严重性也有所不同。
第一期：以耳部的症状为主，早期症状为单侧耳鸣、听力障碍，其中约有10％的病例是以突然性听力障碍来表现，相对地约有3％的突发性听力障碍的病患，后来被诊断证实为听神经瘤。如果肿瘤大于2公分，多已侵犯到三叉神经，会出现脸麻、疼痛或刺激感的症状。
第二期：临床医生对于单侧耳鸣病患可以作角膜反射测验来辅佐诊断，即以棉花棒由巩膜轻轻划向角膜，会出现眨眼反射，若不出现眨眼反射动作，表示三叉神经功能已受损，是为侵犯到三叉神经的第二期，此时就算手术也不能保留住听力。
核磁共振检查发现女子的右內听道处出现1.7公分听神经瘤（红色箭头处）。（图片提供／台大医院新竹分院）
第三期：若肿瘤再继续长大，压迫到小脑、脑干，进而出现一些步态不稳、顫抖和眼球震顫等中枢病变症状，即为第三期。
第四期：脑內压开始增高时会出现头痛，特别是在下枕部和上颈部，而且常常伴随着恶心、呕吐等症状，即是第四期。
把握黄金治疗时间！初期症状提高警觉
身体表现出的小症状，可能暗藏著大疾病！叶大伟医生提醒，不要轻忽不明原因的单侧耳鸣、脸麻或头昏感，应及早就医确定诊断，以免耽误治疗黄金时期。
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