随着年纪越来越大，掉牙、缺牙的问题也越来越严重，日前一位60多岁老女子，因掉牙困扰，使用活动式假牙改善，装了假牙可以吃东西了，但却没有减少看牙医的次数。因为清洁不全，加上牙齿本身已大部分坏光，只能一边抱怨活动假牙拿下来既不好看，进食也变得困难。上了年纪的你，也有这样的掉牙问题吗？
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缺牙或全口无牙，已经不是70-80岁老年人的专利，悦庭牙医曹皓崴医生说，现在是长寿的社会，50-60岁算是中老壮年，门诊却可以发现，这年龄层的民众就有牙齿慢慢松动的现象。牙齿出现摇晃问题，是牙菌在口腔里慢性破坏造成，口腔清洁不当、不洗牙，牙周病严重就容易造成掉牙问题。
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中老壮年牙齿开始松动才来看牙医，曹皓崴医生提及，牙齿等到50-60岁出现问题，有可能1-2年间就会起连锁反应，不像青壮年一次蛀一颗牙，而是5-8颗以上摇晃，进而1/3牙齿有掉落的危机。因此，一有口腔问题就应就医。
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中老壮年的掉牙问题，因颗数较多，曹皓崴医生解释，治疗方式以活动假牙、植牙以及All On 4等方式来治疗。前两者可早期发现早期治疗，但若是牙齿掉牙严重，已全口无牙，或2/3牙齿已脱落，其余牙齿也有摇晃或掉落危机者，可以使用All On 4，减少侵入性治疗，咬合的恢复也较佳。
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All On 4所需要的评估较多，曹皓崴医生表示，此种治疗方式须找专门牙医诊所咨询，要考量咬合分布、神经分布以及上颚窦的位置等，并非所有人都可以做，需全口无牙，条件较为严苛。但其改善了活动式假牙的满意度，较不会出现摩擦引起的疼痛。
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All On 4治疗是假牙与植牙的结合，曹皓崴医生说明，这是最少植牙的方式达到治疗，减少侵入式，对于年长者的承受度较适宜，减少血压或心血管疾病的风险。且因其治疗方式较快，若牙周治疗好，多数可以植完牙后马上就拥有牙齿，因此满意度高。
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治疗好的牙齿，清洁问题该怎么注意，曹皓崴医生说，All On 4的清洁因设计角度的问题，更容易被清洁，仅须维持正常刷牙的清洁方式，而不需要再拆卸牙齿下来清洗。也提醒民众若牙齿能被挽救前，没有进入到全口牙周生病的情况，要多注意定期洗牙，口腔清洁搭配牙线，才不至于任何牙齿治疗好，都再反复发作而一直往牙医诊所跑。
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图文创作：健谈
专家咨询：悦庭牙医院长 曹皓崴医生
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