（中央社记者张茗喧台北29日电）50岁雕刻师傅半年前车祸撞伤左脸，自认只是轻微瘀青，回家后仅冰敷就继续赶工，3个月后左脸竟渐渐“往下掉”，加上左右眼位置不对称、失焦，吓得赶紧就医。
收治患者的林口长庚医院整形外科主任廖汉聪今天受访时表示，该名雕刻师傅就医时，顴骨已严重位移、眼框骨爆裂性骨折，而且颜面骨头已经压迫到神经，左脸完全麻木没感觉，视力也因左右眼位置不对称，看东西无法对焦。
廖汉聪说，顴骨及眼眶骨折若能在2至3周內就医，可利用骨折附近的正常解剖位置作为参考点，进行骨折复位固定及眼眶重建手术，让颜面恢复对称，不过，但该名雕刻师傅已拖了近3个月，骨折已愈合在不正常的位置，更难确认原有位置。
为此，医疗团队利用电脑导航技术，术前先经电脑影像设计软件模拟出对称的眼眶及顴骨结构，术中随时可比对眼眶及顴骨的位置，还能避开视神经等重要组织，避免视神经受损导致失明等严重并发症，雕刻师傅术后半年已恢复近8成。
车祸撞肿脸究竟是轻微瘀青还是骨折？有几点征兆可循，廖汉聪说，如果看东西眼睛有复视、转动不顺，可能是眼眶周围骨折；脸颊麻、嘴唇或上牙齦麻，可能是顴骨骨折压迫到下眼眶神经。
有别一般淤血肿痛，骨折的痛则是撕裂痛，廖汉聪指出，因骨头上有骨膜，触摸时骨膜牵扯会痛到如撕裂般，难以忍受，如有这些症状一定要尽快就医。
廖汉聪指出，长庚医院2014年引进电脑导航辅助系统及3D列印科技后，至今已治疗约150名患者，成效良好，也可用于头颅骨缺损重建、先天颅骨畸形矫正、先天颜面不对称、戽斗等手术，确保手术的精准及术后对称性。
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