（中央社记者陈伟婷台北18日电）一名男子日前做爱，高潮时头竟痛得像被雷打到。医生表示，性行为发生头痛并不少见，很多人羞于就医，但若不及早治疗，可能增加中风风险。
书田诊所脑神经內科主任医生黄启训今天表示，“雷击头痛”指的是如雷击般突然产生的剧烈头痛，在60秒內就急剧疼痛，且头痛在一开始就达到最严重程度，临床表现与脑部蜘蛛网膜下腔出血非常类似。
雷击头痛发生原因仍不明，可能由于交感神经传导物质急剧升高引起血压突然上升，及脑血管异常剧烈反应加上头颈部肌肉剧烈收缩造成；另外有部份也可能与基因有关。
黄启训表示，在性行为时发生头痛的比例其实比想像中常见。据研究显示，性交头痛在所有头痛病人中占1.3％，男女比约为3：1。其中少部分会以“雷击头痛”呈现，好发年龄为20到25及35到45岁。
危险族群包含肥胖者、高压者、有偏头痛病史、且有家族史者。若曾发作过，有5成患者10年內会复发。
雷击头痛不只发生在性行为时，也可能是激烈运动、提重物等情况下发生，但黄启训说，很多人因头痛发生在性行为时，常不好意思就医。但若没有及早治疗，在遇到诱发因素（如性交、剧烈运动、搬重物等）就会反复发生而影响日常生活，也可能增加中风机会。
黄启训表示，根据研究，约5％至10％脑血管瘤及动静脉畸型破裂引起的脑出血是以性交头痛呈现，当有发生类似情况时就应到医院接受详细检查，以免是危及生命的脑血管瘤、蜘蛛网膜下腔出血、中风等危及生命急症。
尤其当头痛发生的同时合并出现呕吐、颈部僵硬、疼痛超过24小时、意识障碍、或有任何其他神经学症状，医学上称为“恶性性交头痛”，极有可能为急性脑出血等原因所引起的，应立即就医。
若属原发性的性交头痛，黄启训说，可用药物治疗并追踪，避免脑血管不正常剧烈反应，避免再发而影响正常生活，也可降低脑血管异常剧烈反应，导致日后中风的风险。
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