(优活健康网记者汤荞伊/综合报道)随着岁月年龄老化,或是生物年龄提早老化,排尿系统慢慢出现功能不协调问题,这些问题常见有四项:(1)频尿、(2)急尿、(3)夜尿、(4)漏尿,虽然这些并不是危急生命的症状,却会持续影响我们生活与睡眠品质,久而久之也会影响心理层面。根据统计,平均每4~5人之中就有1人患有膀胱过动症,其中女性发生比例较高,老年男性发生比较也较高。
许顺菖医生表示,造成的原因目前并不完全清楚,似乎与膀胱的逼尿肌过度活动有关,造成刺激的来源有可能源自于泌尿道上皮层。此外相关的危险因子包含:年龄老化、女性、多产妇(生产数超过2次)、肥胖、曾经接受妇科手术、高血压、糖尿病等等。
膀胱过动症常见4大问题
1)频尿/
在正常情况下,每天解尿次数超过8次。因为会影响工作品质,所以患者会刻减少水份摄取。
2)急尿/
当想排尿时,无法忍受且必须马上到厕所。患者会特别注意厕所的位置,平时也害怕到没有厕所的地方。
3)夜尿/
睡眠过程中起床解尿2次以上,中断睡眠,隔天精神不佳,长时间下来易造成心理压力或忧郁。
4)漏尿/
当腹腔压力增加时(大笑、咳嗽),尿液会不自主漏出,所以通常需要使用护垫来预防。
许顺菖医生表示,临床上,需要分辨的其它原因包含:先天性排尿中枢神经系统发育不成熟、后天性排尿中枢神经系统异常,尤其是脑血管疾病发生后或是退化性脑病变、脊髓损伤之后遗症、膀胱神经传导功能异常,造成膀胱肌肉协调性不佳、心理因素如过度焦虑或忧郁症、泌尿道的感染或结石问题、男性摄护腺肥大造成膀胱出口阻塞,50岁以上有50%发生率,60岁以上有60%发生率,70岁以上有90%发生率、骨盆或尿道结构异常、泌尿系统循环不良造成功能性退化。
9大治疗法
许顺菖医生表示,目前治疗方面,仍需依照相关原因来做分类:
1)膀胱训练/
这方面可由专业医生及护理人员指导,它需要时间与毅力。
2)骨盆肌肉运动/
可以加强膀胱、子宫与直肠的肌肉力量。
3)药物治疗/
主要以抗胆碱药物为主,让膀胱逼尿肌松弛,主要以控制为主,并无法治愈疾病。
4)神经刺激/
当药物治疗效果不佳时,可以考虑的方式之一。
5)肉毒杆菌毒素A注射/
当训练成效或药物治疗不佳时,可以考虑的另一方式。
6)手术治疗/
需要由专业泌尿外科医生评估。
7)心理治疗/
主要是针对心理压力或忧郁症所造成的排尿异常。
8)体重管理或减肥/
针对腹腰部肥胖造成下腹腔循环不良的功能性异常。
9)其它重建下腹腔循环的方式/
让神经肌肉系统运动回归到正常状态。
资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp
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