网络上传言“喝咖啡会掉发”的迷思，对于喜欢喝咖啡的上班族来说，恐以为会因此而陷入掉发危机！根据皮肤科医生表示，喝咖啡不但不会掉头发，或许还可以帮助生发；因为想喝咖啡者，可能与工作压力大，或是熬夜生活作息不正常有关，而这两者才是现代人掉发程度变多跟年轻化的原因。
时序进入深秋，早晚气温骤降，门诊统计，因掉发求诊的患者明显增多。桃园长庚医院皮肤科医生黄耀立指出，虽然患者掉发原因很多，但是问诊发现，患者多属“压力性落发”，建议应对症治疗，勿陷入“喝咖啡会掉发迷思”泥淖，及早发现治疗，才能降低大量掉发风险出现。
压力性掉发 好发女性族群
临床上，压力性掉发常见于女性族群，如俗称的“鬼剃头”就是典型压力性掉发。现代人生活压力大，头皮问题日益严重，而头发毛囊也会随年龄逐渐变老。以往常见更年期后因为雌激素减少，开始出现大量掉发和秃头的现象，现在也经常发生在30多岁的女性身上。
建议平常应避免过度熬夜与过大压力，保持适当的睡眠与轻松愉快的心情。若发现出现异常落发，及早咨询专业医生，确定掉发成因，把握黄金治疗时间。一般而言，压力性掉发借由补充营养、减轻压力，就可逐渐改善。
进入秋天，毛囊进入休诊期，因落发求诊患者大幅增多。
弥漫型脱发 年轻世代梦魇
除压力性掉发外，在秋季更要注意“毛囊休止期落发”。黄耀立医生强调，女生因为头发比男生长，掉髪的情况比较容易被观察到，因此就医的人在这个季节也比较多；男生因为短发比较不明显，但年轻世代因为比较重视仪容美观，就医的也不少。
事实上，毛囊休止期落发又称“弥漫型脱发”，是一种由新陈代谢、贺尔蒙慢性压迫，或药物导致的反应性过程。一般来说，会在6个月內自然复原。患者可经由医生的建议选择，吃药或擦药或两者合并治疗，以降低落发症状。
休止期落发关键：毛囊细胞
黄耀立医生提醒，头皮的毛发是不断在生长、掉落，周而复始，基本上，可以分为生长期、退化期、休止期，在正常的情况下，每天会有50至100根的休止期头发掉落，如果明显超过这个数量，就称为休止期落发，其关键就在毛囊细胞。
一般而言，休止期落发是突然发生的广泛性落发，和雄性秃发有特定的形式，或是圆秃斑块状的落发不同。一般可分急性和慢性，临床上所见多为急性，如果超过6个月仍持续存在休止期落发，则有较大可能是慢性休止期落发。
休止期落发在洗发精选择上，只要不过敏即可使用。
选涂抺药物 小心搔痒过敏
黄耀立医生强调，休止期落发的治疗，最重要的就是排除诱发因素。举例来说，如果是缺铁引起的，就需要补充铁质。如果诱发因子都已经排除(如已经生产完或开完刀)，头发在6至9个月內会慢慢回复到原来的头发毛囊密度。
关于雄性秃的治疗，一般而言，口服与涂抹用药，都可改善休止期落发，但目前仍多以口服药为主。至于涂抺的药物，因为都是添加酒精或是丙二醇，所以大约有7%的人会出现搔痒过敏症状，让许多年轻族群裹足不前，多放弃使用。
三点不漏 早发现早治疗
至于什么样的情形才需要治疗？黄耀立医生说，有些坊间发廊会以民众头顶旋涡有空白，就告诉民众有秃头情形，其实这不一定对，临床上会用毛发镜进行“三点不漏”的检查。
皮肤医生通常会帮民众检查前额、头顶及后脑勺。如果前额头发有粗有细，头顶也是有粗有细，而后脑勺则全是粗的头发，再加上男生几乎都是M型秃，那么应该就容易判断了。
由于休止期落发属于“非疤痕性秃发”，因此当回复后完全不会有“疤痕”，或是“毛囊坏死”的问题。所以即使正在掉发，还是可以正常洗头。而在洗发精的选择上，只要不造成头皮的过敏，对休止期落发是没有影响的。
掉发是许多人梦魇，找对方法，对症治疗很重要。
口服治秃药物 副作用低
黄耀立医生强调，美国的1项5年研究确认口服治秃药物比涂抹药物效果好一些，效果大约是8成比5成2，所以一般人可经由皮肤专科医生的建议选择吃药或擦药或两者合并治疗。
由于自己有家族秃头遗传，所以黄耀立自13年前就开始服用口服治秃药物，到现在他的发量和13年前比起来都还差不多。他的家人中，不但他父祖辈有秃头，母系的男性长辈也有这个状况。已经有3个小孩的黄耀立医生说，13年来他自己也没经历过什么副作用。
黄耀立医生说他1年看1000多个吃药治疗雄性秃的患者，有副作用的也不过平均1、2个。其实副作用很低，国外医学报告约1.4~1.9%左右。他说，这个药上市18年了，全球至少上亿个患者吃过，有什么副作用都很清楚，有相关疑问也可经由专科医生的追踪之下获得充份了解与解决。
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