肩颈痠痛是门诊中常见病灶，其中又以五十肩与骨质疏松最常被病患问及，医生指出，两者致病机转不同，治疗方向也不同，不过，若轻忽延宕治疗，不仅能让疼痛加剧，骨骼肌肉组织受损，造成行动困难与不便，甚至影响生活品质。
肩颈痠痛是门诊中常见病灶，其中又以五十肩与骨质疏松最常被病患问及。
台中荣总骨科医生李坤燦指出，很多中老年人都有肩膀疼痛的经验，但，往往被认定为就是“五十肩”。其实肩膀大多疼痛的原因长期姿势不良造成肌肉不正常的代偿导致失能或又合并诱发五十肩病况，另外肌腱外伤或劳损也可能引起肩关节疼痛。必要时需看医生找出肩部疼痛的原因。
冰冻肩 肩关节囊沾黏发炎
真正的“五十肩”又称“冰冻肩”或“肩关节之攣缩”，学名是“粘连性肩关节囊炎”。主要因肩关节囊发炎而导致沾黏，由于此病症好发于中老年族群，特别是五十岁左右，所以被称为“五十肩”，其实四十来岁或六、七十岁的人发病也不少。
事实上，补充钙质对于五十肩治疗帮助不大。一般在症状初期，会先给予消炎止痛药、注射类固醇或玻尿酸针剂，缓解症状。但若到了肩关节的活动明显受限以后，则必须接受深部的热疗和电疗，但光靠保守的治疗，还是不够，一定要加上复健治疗，以降低病灶恶化风险。
骨质疏松 缺钙骨质易流失
反观，骨质疏松则是骨质密度流失所致。李坤燦医生强调，其原因为骨骼里的钙质逐渐流失，使得內部骨质变为单薄，造成许多孔隙，呈现中空疏松的现象，造成小梁骨缩小，骨板变薄，于是容易发生骨折，且最常发生的部位就是手腕骨、股骨、及脊椎骨。
骨质疏松症最明显的症状就是脊椎压迫性骨折，它会引起背部酸痛、身高变矮、及驼背的现象。虽然男性或女性，都有可能会罹患骨质疏松症，但又以年长族群与停经后的妇女罹患机会较大，且流失的速度也最快。
五十肩与骨质疏松致病机转不同，但是都可以利用复健运动降低病灶恶化。
复健运动 缓复发恶化机率
基本上，骨质疏松症是一种骨骼老化现象，骨骼中的钙质常在不知不觉中流失，而要预防骨质疏松，应把握“负重运动”和“均衡饮食”两大重点。可多食用一些高钙食物，如小鱼干、牛奶、绿色蔬菜等，强化骨骼，预防骨松。
虽然五十肩与骨质疏松致病机转不同，但是都可以利用复健运动降低病灶恶化。例如，骨质疏松的负重运动，包括：慢跑、骑脚踏车、太极拳、散步、爬楼梯、健行等。而五十肩则可利用“爬墙伸展运动”或是“毛巾伸展”缓解症状。
李坤燦医生补充强调，治疗五十肩须对症治疗，目前注射玻尿酸主要是以润滑关节为主，除了能抑制疼痛，对于包覆保护软骨、滑膜、韧带等结缔组织，以及抑制软骨的退化防止肌腱粘著，增进关节液的弹性及黏稠度，以减轻关节负荷等，都有一定的改善效果。
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