许多女性上班族因为久坐、少活动的关系，即使三餐节制饮食，下午茶的甜点、零食也份量减半，仍无法摆脱下半身肥胖的困扰。究竟，下半身胖了还有没有得救？医生表示，下半身肥胖分为：脂肪型、肌肉型和水肿型等三种型态，必须加以辨别，选择对的减重瘦身方法，才能尽快达到恢复窈窕身材的目标。
都胖在臀部和大腿！常见下半身肥胖分3种
以肥胖身型来看，常见的有“苹果型”和“雪梨型”两种。苹果型身材是胖在腰腹部，是罹患心血管疾病的高风险；而雪梨型身材就是所谓的下半身肥胖，主要胖在臀部和大腿部位，影响的是外在体态，对內在健康的影响稍稍较低，但仍不可轻忽！
家庭医学科医生徐昊表示，常见的下半身肥胖有脂肪型、肌肉型和水肿型等3种，不少女性是以混合的型态表现出肥胖，因其改善方法各有不同，拟定瘦身策略前应先辨别，才能收到事半功倍之效。
甩开脂肪型下半身肥胖 局部瘦身仪器行不通
脂肪型下半身肥胖顾名思义，就是太多的脂肪堆积在臀部和大腿。因皮下脂肪太多，拉起皮肤会有松松软软的感觉，是此类型的特征。这类族群时常会合并有三高的问题，所以要特别注意血糖、血压和血脂的控制，平时也要谨慎控制饮食热量、少吃甜食，并且按照“运动333”的原则去运动。
对抗脂肪型的下半身肥胖，均衡饮食和规律运动两者不可偏废。
所谓“运动333”，指的是每周至少运动3天，每天累积30分钟（单次30分钟，或是分3次运动、每次10分钟），每次心跳达到每分钟130下的原则。有些人会问，我要怎么知道心跳有达到每分钟130下呢？其实大约就是会流汗、会喘，但不至于喘到说不出话的运动强度。
徐昊医生强调，想要甩掉脂肪型肥胖，单靠坊间宣称可以靠仪器振动达到局部燃脂的懒人瘦身法，其实是比较行不通的，根本之道还是要靠自己去运动。皮下脂肪太多的下半身肥胖者，建议选择自行车、飞轮等着重下半身活动的运动，燃脂瘦身、雕塑下半身线条的效果较佳。
改善肌肉型肥胖 运动后一定要拉筋
有些人臀部、大腿特别粗壮，在用力的时候，可以看到明显的肌肉线条，摸起来的触感不是松松软软，而是饱满有弹性的，则为肌肉型的下半身肥胖，这类型通常发生在运动员身上。
要改善这类型的下半身肥胖，平日运动结束后的拉筋伸展绝对不能少，借此拉长腿部的肌肉，让下半身的线条比较柔和；另外，注射肉毒杆菌素是另一个效果很好的选择，不过注射完会有一定程度影响肌肉的力量，这一点对于时常运动的人来说，在注射前一定要知道。
下半身肥胖，主要胖在臀部和大腿部位，影响的是外在体态。
久坐久站、吃太咸！下肢常见水肿型肥胖
水肿型的下半身肥胖则多发生于久坐久站，进而造成下肢循环差的上班族，常合并有静脉曲张的症状，轻轻一压小腿脛骨部位，会发现有稍微凹陷，且皮肤回弹速度较慢的情况。改善水肿型肥胖的方法是多活动、少坐少站，白天建议穿弹性袜，晚上下班回家勤做按摩，睡觉前靠墙抬腿90度约20至30分钟，或将双脚垫在枕头上睡觉，也都有所帮助。
此外，饮食吃太咸的人、受荷尔蒙影响的孕产妇，或是需服用类固醇的患者，也都容易有下半身水肿的情况，改善方法除了要适度饮食减盐之外，孕妇和服药患者都应充分咨询医生，再寻求适当的消水肿方法。
內脏脂肪太多！苹果型肥胖罹患心血管疾病的风险高
至于苹果型身材，也就是俗称的“中广型肥胖”，因內脏脂肪太多，造成腰腹尺寸特别大，当男性腰臀比大于0.9、女性大于0.85，或是男性腰围大于90公分、女性大于80公分，未来罹患三高疾病和心血管疾病的风险就会比一般人高出许多，比起雪梨型的下半身肥胖，对健康的潜在危害更大。
內脏脂肪太多的中广型肥胖者，运动前后一定要有充足的暖身和伸展时间，以免发生运动伤害和急性心脏病。
要消除可怕的內脏脂肪，除了饮食控制，还需靠规律进行全身性有氧运动才行，例如快走、慢跑、游泳和韵律操等，都是很好的选择。中广型肥胖者因为属于三高和心血管疾病高风险的族群，平时运动除了按照“运动333”的原则之外，徐昊医生还特别强调，运动前的暖身和运动后的舒展操的重要性。
无论运动前的暖身或运动后的舒展操，都要各自确实做完3至5分钟。因为暖身可以预防急性运动伤害，充足的舒展操可以让身体好好适应外在的环境变化，减少急性心脏病如心肌梗塞的发生。
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